秋冬季是呼吸道疾病高發(fā)季,今年氣溫多變、氣候干燥,室內(nèi)外溫差大,恰逢新冠病毒、流感病毒、肺炎支原體等同時流行,患兒可合并多種感染,病情復雜、病程長、病情變化快。那么我們認識一下常見的幾種呼吸道疾病吧!
流行性感冒:是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。我國流感季節(jié)性流行的主要株型為甲型和乙型,流感病毒潛伏期一般在1周左右,主要通過感染者打噴嚏和咳嗽等產(chǎn)生的呼吸道飛沫傳播,也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染;主要表現(xiàn)為起病急、高熱、畏寒、頭痛、肌肉關節(jié)酸痛,全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳,少數(shù)患者可能會有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
新型冠狀病毒感染:一種由新型冠狀病毒引發(fā)的急性傳染性疾病,屬于我國乙類傳染病。新冠潛伏期一般為1~14天,大多為3~7天,主要以飛沫、接觸、氣溶膠等方式傳播。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn);部分患者以鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺和味覺減退或喪失、結膜炎、肌痛和腹瀉等為主要表現(xiàn)。
肺炎支原體:支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的肺部炎癥,潛伏期大概1~3周,潛伏期至癥狀緩解數(shù)周內(nèi)均有傳染性,通過飛沫傳播。癥狀與多數(shù)呼吸道疾病相似,以發(fā)熱、咳嗽等為主要癥狀,一般呈陣發(fā)性且咳嗽比較劇烈,退燒后咳嗽還可能持續(xù)1~2周。患兒早期是刺激性干咳,后期隨著氣道分泌物的排出,會有咳痰的現(xiàn)象。
當孩子出現(xiàn)以上癥狀時建議家長及時就醫(yī),以免癥狀加重。在我科日常的診療工作中,常見小兒哭鬧畏醫(yī),懼針拒藥,成為臨床兒科醫(yī)生的一大“棘手問題”。穴位貼敷療法簡易、便捷,藥效作用迅速,成為家長和患兒更易接受的一種治療方式。
一、什么是穴位貼敷?
穴位貼敷給藥是中醫(yī)外治法的一種,它通過在特定穴位給藥,起到疏通經(jīng)絡氣血,調(diào)理臟腑陰陽,從而達到防病治病的作用。《靈樞·海論》篇云: “夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于府藏,外絡于支(枝)節(jié)。”穴位貼敷療法以此為基本指導,通過相關穴位刺激和藥物吸收,達到治療作用。
適應癥:小兒反復呼吸道感染、支氣管哮喘、支氣管炎、慢性咳嗽、鼻炎、過敏性鼻炎、慢性咽炎等多種過敏性及反復發(fā)作性疾病。還有厭食、挑食、消瘦、腹瀉、消化不良等胃腸功能紊亂的疾病,腸系淋巴結炎等疾病。
二、貼敷使用注意事項
1、禁忌癥:孕婦禁用,敏感體質(zhì)小兒,首次貼敷應密切觀察;相關穴位處皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍、感染、皮膚疾病者禁用;
2、貼藥后避免劇烈活動或大量出汗以免藥膏脫落,敷貼時長一般為2—4小時,有疼痛感、灼熱瘙癢不適可提前取下,敷貼后皮膚局部潮紅、微癢屬于正常現(xiàn)象,但并不是貼的時間越久效果越好,時間太久容易引發(fā)皮膚過敏,且不能實際增加藥效。
3、出現(xiàn)皮膚劇烈瘙癢、發(fā)泡、全身性皮膚過敏等過敏癥狀,應立即停止貼敷。
4、敷貼當日宜飲食清淡,忌食辛辣刺激性食物如海鮮、蘑菇、牛肉、韭菜等發(fā)物。
5、對藥物過敏者不宜貼敷。
6、顏面五官部位,關節(jié)、心臟、大血管附近,慎用貼敷,不宜用刺激性太強的藥物進行發(fā)泡,避免發(fā)泡遺留疤痕,影響容貌或功能。
7、艾滋病、結核病或其它傳染病者慎用。
三、日常預防很關鍵
1、勤洗手,保持良好的衛(wèi)生習慣。
2、合理飲食,保證營養(yǎng)均衡。
3、加強體育鍛煉,增強體質(zhì)。
4、保持室內(nèi)空氣流通,少帶孩子去人多公共場合,應避免與呼吸道感染人群接觸,戴好口罩,做好防護。
四、貼敷過程異常反應及處理方法
1、貼敷后局部皮膚出現(xiàn)潮紅、輕微紅腫、小水泡、微癢、燒灼感、色素沉著等情況,均為藥物的正常刺激作用,不需特殊處理,但應注意保持局部干燥,不要挫抓局部,也不要使用洗浴用品防止對皮膚的進一步刺激。
2、貼附藥物后,局部出現(xiàn)熱、涼、麻、癢或輕度疼痛屬正常現(xiàn)象,如貼敷處有燒灼或針刺樣劇痛,難以忍受時,可提前揭去藥物,停止貼敷。
3、皮膚過敏可用抗過敏藥膏,若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水泡、瘙癢現(xiàn)象,或出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者,應立即終止貼敷,及時就醫(yī)。
4、皮膚出現(xiàn)小水泡,可表面涂抹0.2%碘伏消毒溶液,待其自然吸收。水泡較大者,可先用消毒針從水泡下端挑破,排盡泡液,然后涂0.2%的碘伏消毒液,以防感染。如果水泡中有膿性分泌物,或出現(xiàn)皮膚破潰、露出皮下組織、出血等現(xiàn)象,應到醫(yī)院對癥治療。